Приложение № 1
к приказу от 20.01.2020 г. № 30/од
Принято на заседании ППк
Протокол №__2__
от «20» января 2020г.

Утверждено
приказом директора
МАОУ Школы-сада №42
№ 20/од от «20» января 2020г.

ПОЛОЖЕНИЕ
о психолого-педагогическом консилиуме
Муниципального автономного общеобразовательного учреждения начальной
общеобразовательной школы – детского сада № 42 Малышевского городского округа
1. Общие положения
1.1. Психолого-педагогический консилиум (далее - ППк) является одной из форм
взаимодействия руководящих и педагогических работников Муниципального автономного
общеобразовательного учреждения начальной общеобразовательной школы – детского сада № 42
Малышевского городского округа, осуществляющей образовательную деятельность (далее Организации), с целью создания оптимальных условий обучения, развития, социализации и
адаптации
воспитанников
и
обучающихся
посредством
психолого-педагогического
сопровождения.
1.2. Основными направлениями деятельности ППк являются:
- выявление трудностей в освоении образовательных программ, особенностей в развитии,
социальной адаптации и поведении воспитанников и обучающихся для последующего принятия
решений об организации психолого-педагогического сопровождения;
- разработка рекомендаций по организации психолого-педагогического сопровождения
обучающихся;
- консультирование участников образовательных отношений по вопросам актуального
психофизического состояния и возможностей воспитанников и обучающихся; содержания и
оказания им психолого-педагогической помощи, создания специальных условий получения
образования;
- контроль за выполнением рекомендаций ППк.
-консультативная помощь семье в вопросах коррекционно-развивающего воспитания и
обучения;
-динамическое наблюдение за воспитанниками в Организации и оказание им социальной,
психолого-педагогической помощи.
1.3. ППк в своей деятельности руководствуется:
- Конвенцией ООН о правах ребёнка;
- Федеральным законом от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской
Федерации»;
- Приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 г.
N 1082 "Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии".
- Приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 19.12.2014г. №
1599 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта обучающихся
с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями)».
- Письмом Министерства образования и науки Российской Федерации от 16.02.2015г. №
ВК-333/07 «Об организации работы по введению федерального государственного
образовательного стандарта образования обучающихся с ОВЗ»;

- Распоряжением Министерства просвещения Российской Федерации от 09.09.2019г. № Р93 «Об утверждении примерного Положения о психолого-педагогическом консилиуме
образовательной организации»
- Постановлением Главного государственного врача РФ от 10.07.2015г. № 26 «Об
утверждении СанПиН 2.4.2.3286-15 «Санитарно- эпидемиологические требования к условиям и
организации обучения и воспитания в организациях, осуществляющих образовательную
деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам для обучающихся
с ограниченными возможностями здоровья»
- уставом Организации;
- договором между Организацией и родителями (законными представителями)
воспитанников об образовании;
- договором между ППк и ТОПМПК;
-договором между Организацией и родителями (законными представителями)
воспитанников о психолого- педагогическом обследовании и сопровождении.
1.4. Настоящее Положение может быть изменено и дополнено в соответствии с приказом
директора Учреждения.
2. Организация деятельности ППк
2.1. ППк создается на базе Организации приказом директора.
Для организации деятельности ППк в Организации оформляются:
 приказ директора о создании ППк с утверждением состава ППк;
 положение о ППк, утвержденное директором.
2.2. В ППк ведется документация согласно Приложению 1.
2.3. Общее руководство деятельностью ППк возлагается на руководителя Организации.
2.4. Состав ППк:
 председатель ППк – старший воспитатель Организации,
 педагог-психолог,
 учитель-логопед,
 секретарь ППк (определенный из числа членов ППк).
2.5. Заседания ППк проводятся под руководством Председателя ППк или лица,
исполняющего его обязанности.
2.6. Ход заседания фиксируется в протоколе (Приложение 2).
Протокол ППк оформляется не позднее пяти рабочих дней после проведения заседания.
2.7. Коллегиальное решение ППк, содержащее обобщенную характеристику обучающегося
(воспитанника) и рекомендации по организации психолого-педагогического сопровождения,
фиксируются в заключении (Приложение 3). Заключение подписывается всеми членами ППк в
день проведения заседания и содержит коллегиальный вывод с соответствующими
рекомендациями, которые являются основанием для реализации психолого-педагогического
сопровождения обследованного обучающегося (воспитанника).
Коллегиальное заключение ППк доводится до сведения родителей (законных
представителей) в день проведения заседания.
В случае несогласия родителей (законных представителей) обучающегося (воспитанника) с
коллегиальным заключением ППк они выражают свое мнение в письменной форме в
соответствующем разделе заключения ППк, а образовательный процесс осуществляется по ранее
определенному образовательному маршруту в соответствии с соответствующим федеральным
государственным образовательным стандартом.
Коллегиальное заключение ППк доводится до сведения педагогических работников,
работающих с обследованным обучающимся, и специалистов, участвующих в его психологопедагогическом сопровождении, не позднее трех рабочих дней после проведения заседания.
2.8. При направлении обучающегося (воспитанника) на психолого-медико-педагогическую
комиссию оформляется Представление ППк на обучающегося (воспитанника) (Приложение 4).
Представление ППк на обучающегося (воспитанника) для предоставления на ПМПК
выдается родителям (законным представителям) под личную подпись.
2.9. Протоколы заседаний ППк хранятся в делопроизводстве старшего воспитателя
Организации.

3. Режим деятельности ППк
3.1. Периодичность проведения заседаний ППк определяется запросом Организации на
обследование и организацию комплексного сопровождения обучающихся и отражается в графике
проведения заседаний.
3.2. Заседания ППк подразделяются на плановые и внеплановые.
3.3. Плановые заседания ППк проводятся в соответствии с графиком проведения, но не реже
одного раза в полугодие, для оценки динамики обучения и коррекции для внесения (при
необходимости) изменений и дополнений в рекомендации по организации психологопедагогического сопровождения воспитанников и обучающихся.
3.4. Внеплановые заседания ППк проводятся при зачислении нового обучающегося
(воспитанника), нуждающегося в психолого-педагогическом сопровождении; при отрицательной
(положительной) динамике обучения и развития обучающегося (воспитанника); при
возникновении новых обстоятельств, влияющих на обучение и развитие обучающегося
(воспитанника)в соответствии с запросами родителей (законных представителей) обучающегося
(воспитанника), педагогических и руководящих работников Организации; с целью решения
конфликтных ситуаций и других случаях.
3.5. При проведении ППк учитываются результаты освоения содержания образовательной
программы, комплексного обследования специалистами ППк, степень социализации и адаптации
обучающегося (воспитанника).
На основании полученных данных разрабатываются рекомендации для участников
образовательных отношений по организации психолого-педагогического сопровождения
обучающегося (воспитанника).
3.6. Деятельность специалистов ППк осуществляется бесплатно.
3.7. Специалисты, включенные в состав ППк, выполняют работу в рамках основного
рабочего времени, составляя индивидуальный план работы в соответствии с планом заседаний
ППк, а также запросами участников образовательных отношений на обследование и организацию
комплексного сопровождения обучающихся.
4. Проведение обследования
4.1. Процедура и продолжительность обследования ППк определяются исходя из задач
обследования, а также возрастных, психофизических и иных индивидуальных особенностей
обследуемого обучающегося (воспитанника).
4.2. Обследование обучающегося (воспитанника) специалистами ППк осуществляется по
инициативе родителей (законных представителей) или сотрудников Организации с письменного
согласия родителей (законных представителей) (приложение 5).
4.3. Секретарь ППк по согласованию с председателем ППк заблаговременно информирует
членов ППк о предстоящем заседании ППк, организует подготовку и проведение заседания ППк.
4.4. На период подготовки к ППк и последующей реализации рекомендаций обучающемуся
(воспитаннику) назначается ведущий специалист: учитель и/или классный руководитель,
воспитатель или другой специалист. Ведущий специалист представляет обучающегося
(воспитанника) на ППк и выходит с инициативой повторных обсуждений на ППк (при
необходимости).
4.5. По данным обследования каждым специалистом составляется заключение и
разрабатываются рекомендации.
На заседании ППк обсуждаются результаты обследования ребенка каждым специалистом,
составляется коллегиальное заключение ППк.
4.6. Родители (законные представители) имеют право принимать участие в обсуждении
результатов освоения содержания образовательной программы, комплексного обследования
специалистами ППк, степени социализации и адаптации обучающегося (воспитанника).
5. Содержание рекомендаций ППк по организации
психолого-педагогического сопровождения обучающихся
5.1. Рекомендации ППк по организации психолого-педагогического сопровождения

обучающегося (воспитанника) с ограниченными возможностями здоровья конкретизируют,
дополняют рекомендации ПМПК и могут включать в том числе:
 разработку адаптированной основной общеобразовательной программы;
 разработку индивидуального учебного плана обучающегося (воспитанника);
 адаптацию учебных и контрольно-измерительных материалов;
 предоставление
услуг
тьютора,
ассистента
(помощника),
оказывающего
обучающемуся необходимую техническую помощь, услуг по сурдопереводу,
тифлопереводу, тифлосурдопереводу (индивидуально или на группу обучающихся), в
том числе на период адаптации обучающегося (воспитанника) в Организации /
учебную четверть, полугодие, учебный год / на постоянной основе.
 другие условия психолого-педагогического сопровождения в рамках компетенции
Организации.
5.2. Рекомендации ППк по организации психолого-педагогического сопровождения
обучающегося (воспитанника) на основании медицинского заключения могут включать условия
обучения, воспитания и развития, требующие организации обучения по индивидуальному
учебному плану, учебному расписанию, медицинского сопровождения, в том числе:
 дополнительный выходной день;
 организация дополнительной двигательной нагрузки в течение учебного дня /
снижение двигательной нагрузки;
 предоставление дополнительных перерывов для приема пищи, лекарств;
 снижение объема задаваемой на дом работы;
 предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся
необходимую техническую помощь;
 другие условия психолого-педагогического сопровождения в рамках компетенции
Организации.
5.3. Рекомендации ППк по организации психолого-педагогического сопровождения
обучающегося
(воспитанника),
испытывающего
трудности
в
освоении
основных
общеобразовательных программ, развитии и социальной адаптации могут включать в том числе:
 проведение групповых и (или) индивидуальных коррекционно-развивающих и
компенсирующих занятий с обучающимся;
 разработку индивидуального учебного плана обучающегося (воспитанника);
 адаптацию учебных и контрольно-измерительных материалов;
 профилактику асоциального (девиантного) поведения обучающегося (воспитанника);
 другие условия психолого-педагогического сопровождения в рамках компетенции
Организации.
5.4. Рекомендации по организации психолого-педагогического сопровождения обучающихся
реализуются на основании письменного согласия родителей (законных представителей).
6. Ответственность специалистов ППк
Специалисты ППк несут ответственность за:
- адекватность используемых диагностических и коррекционных методов.
- обоснованность рекомендаций.
- конфиденциальность полученных при обследовании материалов.
- соблюдение прав и свобод личности ребёнка.
- ведение документации и её сохранность.

Приложение 1
Документация ППк
1. Приказ о создании ППк с утвержденным составом специалистов ППк;
2. Положение о ППк;
3. График проведения плановых заседаний ППк на учебный год;
4. Журнал учета заседаний ППк и обучающихся, прошедших ППк по форме:
N

Дата

Тематика заседания

Вид консилиума
(плановый/внеплановый)

5. Журнал регистрации коллегиальных заключений психолого-педагогического консилиума
по форме:
N ФИО
Дата
п/ обучающегося рождения
п (воспитанника)
класс/группа

Инициатор
обращения

Повод
Коллегиально Результат
обращения в е заключение обращения
ППк

6. Протоколы заседания ППк;
7. Карта развития обучающегося (воспитанника), получающего психолого-педагогическое
сопровождение (В карте развития находятся результаты комплексного обследования,
характеристика или педагогическое представление на обучающегося (воспитанника) ,
коллегиальное заключение консилиума, копии направлений на ПМПК, согласие родителей
(законных представителей) на обследование и психолого-педагогическое сопровождение ребенка,
вносятся данные об обучении ребенка в классе/группе, данные по коррекционной-развивающей
работе, проводимой специалистами психолого-педагогического сопровождения. Карта развития
хранится у председателя консилиума и выдается руководящим работникам ОО, педагогам и
специалистам, работающим с обучающимся).
8. Журнал направлений обучающихся на ПМПК по форме:
N ФИО
Дата
п/п обучающегося рождения
(воспитанника)
класс/группа

Цель
Причина Отметка о получении направления
направле направле родителями
ния
ния
Получено: далее перечень документов,
переданных родителям (законным
представителям)
Я, ФИО родителя (законного
представителя) пакет документов
получил(а).
"__" ____________ 20__ г.
Подпись:
Расшифровка: _________________

Приложение 2
Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение
начальная общеобразовательная школа – детский сад № 42
Малышевского городского округа

Протокол заседания психолого-педагогического консилиума
№ ___
от «___»___________20___г.
Повестка:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Присутствовали:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Итого: _____человек.
Ход заседания:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
______________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________Решен
ие:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Приложения:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Секретарь:________________________/______________
Председатель:_____________________/______________

Приложение 3
Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение начальная
общеобразовательная школа – детский сад № 42
Малышевского городского округа

Коллегиальное заключение
психолого-педагогического консилиума
Дата "__" _____________ 20__ _года
Общие сведения
ФИО обучающегося (воспитанника):____________________________________________________
Дата рождения обучающегося (воспитанника):_______________ Класс/группа:________________
Образовательная программа:___________________________________________________________
Причина направления на ППк:
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Коллегиальное заключение ППк
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Рекомендации педагогам
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Рекомендации родителям
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Приложение:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Секретарь:________________________/______________
Председатель:_____________________/______________
Члены ППк: __________________________________/_____________
__________________________________/_____________
__________________________________/_____________
__________________________________/_____________
С решением ознакомлен(а) _____________/_____________________
С решением согласен (на) _____________/______________________
С решением согласен(на) частично, не согласен(на) с пунктами: ____________________________
______________/_____________________________________________________________________
(подпись и ФИО (полностью) родителя (законного представителя)

Приложение 4
Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение начальная
общеобразовательная школа – детский сад № 42
Малышевского городского округа

Представление психолого-педагогического консилиума
на обучающегося (воспитанника) для предоставления на ПМПК
_______________________________________________
_______________________________________________
(ФИО, дата рождения, группа/класс)
Общие сведения:
- дата поступления в образовательную организацию;
- программа обучения (полное наименование);
- форма организации образования:
1. в группе/классе
группа:
комбинированной
направленности,
компенсирующей
направленности,
общеразвивающая, присмотра и ухода, кратковременного пребывания, Лекотека и др.);
класс: общеобразовательный, отдельный для обучающихся с ...;
2. на дому;
3. в форме семейного образования;
4. сетевая форма реализации образовательных программ;
5. с применением дистанционных технологий
- факты, способные повлиять на поведение и успеваемость ребенка (в образовательной
организации): переход из одной образовательной организации в другую образовательную
организацию (причины), перевод в состав другого класса, замена учителя начальных классов
(однократная, повторная), межличностные конфликты в среде сверстников; конфликт семьи с
образовательной организацией, обучение на основе индивидуального учебного плана, надомное
обучение, повторное обучение, наличие частых, хронических заболеваний или пропусков учебных
занятий и др.;
- состав семьи (перечислить, с кем проживает ребенок - родственные отношения и
количество детей/взрослых);
- трудности, переживаемые в семье (материальные, хроническая психотравматизация, особо
отмечается наличие жестокого отношения к ребенку, факт проживания совместно с ребенком
родственников с асоциальным или антисоциальным поведением, психическими расстройствами в том числе братья/сестры с нарушениями развития, а также переезд в другие социокультурные
условия менее чем 3 года назад, плохое владение русским языком одного или нескольких членов
семьи, низкий уровень образования членов семьи, больше всего занимающихся ребенком).
Информация об условиях и результатах образования ребенка в образовательной организации:
1. Краткая характеристика познавательного, речевого, двигательного, коммуникативноличностного развития ребенка на момент поступления в образовательную организацию:
качественно в соотношении с возрастными нормами развития (значительно отставало, отставало,
неравномерно отставало, частично опережало).
2. Краткая характеристика познавательного, речевого, двигательного, коммуникативноличностного развития ребенка на момент подготовки характеристики: качественно в соотношении
с возрастными нормами развития (значительно отстает, отстает, неравномерно отстает, частично
опережает).
3. Динамика (показатели) познавательного, речевого, двигательного, коммуникативноличностного развития (по каждой из перечисленных линий): крайне незначительная,
незначительная, неравномерная, достаточная.
4. Динамика (показатели) деятельности (практической, игровой, продуктивной) за период
нахождения в образовательной организации <3>.
--------------------------------

<3> Для обучающихся с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями).
5. Динамика освоения программного материала:
- программа, по которой обучается ребенок (авторы или название ОП/АОП);
- соответствие объема знаний, умений и навыков требованиям программы или, для
обучающегося по программе дошкольного образования: достижение целевых ориентиров (в
соответствии с годом обучения) или, для обучающегося по программе основного, среднего,
профессионального образования: достижение образовательных результатов в соответствии с
годом обучения в отдельных образовательных областях: (фактически отсутствует, крайне
незначительна, невысокая, неравномерная).
6. Особенности, влияющие на результативность обучения: мотивация к обучению
(фактически не проявляется, недостаточная, нестабильная), сензитивность в отношениях с
педагогами в учебной деятельности (на критику обижается, дает аффективную вспышку протеста,
прекращает деятельность, фактически не реагирует, другое), качество деятельности при этом
(ухудшается, остается без изменений, снижается), эмоциональная напряженность при
необходимости публичного ответа, контрольной работы и пр. (высокая, неравномерная,
нестабильная, не выявляется), истощаемость (высокая, с очевидным снижением качества
деятельности и пр., умеренная, незначительная) и др.
7. Отношение семьи к трудностям ребенка (от игнорирования до готовности к
сотрудничеству), наличие других родственников или близких людей, пытающихся оказать
поддержку, факты дополнительных (оплачиваемых родителями) занятий с ребенком (занятия с
логопедом, дефектологом, психологом, репетиторство).
8.
Получаемая
коррекционно-развивающая,
психолого-педагогическая
помощь
(конкретизировать); (занятия с логопедом, дефектологом, психологом, учителем начальных
классов - указать длительность, т.е. когда начались/закончились занятия), регулярность посещения
этих занятий, выполнение домашних заданий этих специалистов.
9. Характеристики взросления:
- хобби, увлечения, интересы (перечислить, отразить их значимость для обучающегося,
ситуативность или постоянство пристрастий, возможно наличие травмирующих переживаний например, запретили родители, исключили из секции, перестал заниматься из-за нехватки средств
и т.п.);
- характер занятости во внеучебное время (имеет ли круг обязанностей, как относится к их
выполнению);
- отношение к учебе (наличие предпочитаемых предметов, любимых учителей);
- отношение к педагогическим воздействиям (описать воздействия и реакцию на них);
- характер общения со сверстниками, одноклассниками (отвергаемый или оттесненный,
изолированный по собственному желанию, неформальный лидер);
- значимость общения со сверстниками в системе ценностей обучающегося (приоритетная,
второстепенная);
- значимость виртуального общения в системе ценностей обучающегося (сколько времени по
его собственному мнению проводит в социальных сетях);
- способность критически оценивать поступки свои и окружающих, в том числе
антиобщественные проявления (не сформирована, сформирована недостаточно, сформирована "на
словах");
- самосознание (самооценка);
- принадлежность к молодежной субкультуре(ам);
- особенности психосексуального развития;
- религиозные убеждения (не актуализирует, навязывает другим);
- отношения с семьей (описание известных педагогам фактов: кого слушается, к кому
привязан, либо эмоциональная связь с семьей ухудшена/утрачена);
- жизненные планы и профессиональные намерения.
Поведенческие девиации:
- совершенные в прошлом или текущие правонарушения;
- наличие самовольных уходов из дома, бродяжничество;
- проявления агрессии (физической и/или вербальной) по отношению к другим (либо к
животным), склонность к насилию;

- оппозиционные установки (спорит, отказывается) либо негативизм (делает наоборот);
- отношение к курению, алкоголю, наркотикам, другим психоактивным веществам (пробы,
регулярное употребление, интерес, стремление, зависимость);
- сквернословие;
- проявления злости и/или ненависти к окружающим (конкретизировать);
- отношение к компьютерным играм (равнодушен, интерес, зависимость);
- повышенная внушаемость (влияние авторитетов, влияние дисфункциональных групп
сверстников, подверженность влиянию моды, средств массовой информации и пр.);
- дезадаптивные черты личности (конкретизировать).
10.
Информация
о
проведении
индивидуальной
профилактической
работы
(конкретизировать).
11. Общий вывод о необходимости уточнения, изменения, подтверждения образовательного
маршрута, создания условий для коррекции нарушений развития и социальной адаптации и/или
условий проведения индивидуальной профилактической работы.
Дата составления документа.
Подпись председателя ППк.

Печать образовательной организации.

Дополнительно:
1. Для обучающегося по АОП - указать коррекционно-развивающие курсы, динамику в
коррекции нарушений;
2. Приложением к Представлению для школьников является табель успеваемости,
заверенный личной подписью руководителя образовательной организации (уполномоченного
лица), печатью образовательной организации;
3. Представление заверяется личной подписью руководителя образовательной организации
(уполномоченного лица), печатью образовательной организации;
4. Представление может быть дополнено исходя из индивидуальных особенностей
обучающегося.
5. В отсутствие в образовательной организации психолого-педагогического консилиума,
Представление готовится педагогом или специалистом психолого-педагогического профиля, в
динамике наблюдающим ребенка (воспитатель/учитель начальных классов/классный
руководитель/мастер производственного обучения/тьютор/психолог/дефектолог).

Приложение 5
Согласие родителей (законных представителей) обучающегося (воспитанника)
на проведение психолого-педагогического обследования
специалистами ППк
Я, _______________________________________________________________________________
ФИО родителя (законного представителя) обучающегося (воспитанника)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(номер, серия паспорта, когда и кем выдан)
являясь родителем (законным представителем) _________________________________________
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(ФИО, класс/группа, в котором/ой обучается обучающийся, дата (дд.мм.гг. рождения)
Выражаю согласие на проведение психолого-педагогического обследования.
"____" _____________ 20____г./___________/_________________________________________
(подпись)
(расшифровка подписи)